Tamamlayıcı Sağlık Sigortası: Devlet Güvencesiyle Özel Hastane Konforu
Sağlığınızı şansa bırakmayın; özel hastane ayrıcalığını bütçe dostu primlerle yaşamak için hemen bilgi alın.
Hemen Bilgi Al
Sağlık ihtiyaçlarınızda devlet güvencesini özel hastane konforuyla birleştiren Tamamlayıcı Sağlık Sigortası (TSS), yüksek standartlarda sağlık hizmetine uygun bütçelerle ulaşmanızı sağlayan modern bir sistemdir.
Yasal Çerçeve ve Çalışma Modeli
Yasal çerçevede bu sigorta; Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) kapsamında olan bireylerin, SGK ile anlaşmalı özel hastanelerden alacakları sağlık hizmetleri için ödemeleri gereken "ilave ücretleri" (fark ücretlerini) karşılar. Kısaca; devletin karşıladığı tutarın üzerini sigortanız tamamlar, size sadece sağlığınıza odaklanmak kalır.
Neden Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Yaptırmalısınız?
Özel Sağlık Sigortası'na kıyasla çok daha ekonomik primlerle sunulan bu poliçe, bütçenizi sarsmadan özel sağlık kuruluşlarının imkanlarından faydalanmanızı sağlar.
Poliçeniz Hangi Durumlarda Devreye Girer?
Seçtiğiniz kapsama göre (Ayakta veya Yatarak Tedavi) aşağıdaki teminatlardan yararlanırsınız:
Sürpriz Masrafsız Tedavi
SGK anlaşmalı özel hastanelerde muayene, tahlil ve tetkikler için (devletin zorunlu kıldığı cüzi katılım payı hariç) ek bir ücret ödemezsiniz.
Yatarak Tedavi
Ameliyat, yoğun bakım veya oda-yemek refakatçi giderleri gibi yüksek maliyetli süreçler %100 güvence altındadır.
Ayakta Tedavi
Doktor muayenesi, röntgen, MR, laboratuvar tahlilleri gibi teşhis yöntemleri poliçe limitleriniz dahilinde karşılanır.
Müşteri Olarak Bilmeniz Gerekenler
- Bu sigortadan yararlanabilmek için yasal olarak aktif bir SGK (SSK, Bağ-Kur veya Emekli Sandığı) güvencenizin bulunması zorunludur.
- Geçmiş Hastalıklar: Sigorta hukukunun genel prensibi gereği, poliçe başlangıç tarihinden önce var olan kronik veya teşhis edilmiş hastalıklarınız genellikle kapsam dışı tutulur. Sigorta, poliçe süresi içinde oluşabilecek yeni rahatsızlıkları kapsar.
- Bekleme Süresi: Yatarak tedavilerde (ameliyat vb.) sigorta şirketinin belirlediği (genellikle 3 ay ile 1 yıl arası) yasal bekleme süreleri olabilir. Acil durumlar ise bekleme süresine takılmadan anında karşılanır.
- Ömür Boyu Yenileme: Belirli bir süre (genellikle 3-4 yıl) sigortanızı kesintisiz devam ettirirseniz, sigorta şirketi size "Ömür Boyu Yenileme Garantisi" hakkı tanıyabilir.
